《內(nèi)經(jīng)》對體質(zhì)的分類
《內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早對體質(zhì)進(jìn)行了分類論述以及歸納總結(jié)的中醫(yī)文獻(xiàn),主要是用司外揣內(nèi)的方法,從現(xiàn)象觀察為起點(diǎn)進(jìn)行了歸納總結(jié)和分類。其中最著名的是《靈樞?陰陽二十五人》里,根據(jù)人的稟賦不同,運(yùn)用陰陽五行學(xué)說的理論,歸納為木、火、土、金、水五種類型,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合五色和五音,再各分出五類,合為二十五種人。其中木形之人分為上角、大角、左角(少角)、鈦角(右角)、判角之人;火形之人分為上徵、質(zhì)徵(太徵)、少徵、右徵、質(zhì)判之人;土形之人分為上宮、太宮、加宮、少宮、左官之人;金形之人分為上商、鈦商、右商、左商、少商之人;水形之人分為上羽、大羽、少羽、眾之為人和桎之為人五類。文中分述了二十五種人的不同特性,指出了他們的膚色、體形、性格及對時(shí)令適應(yīng)方面的差異,同時(shí),又根據(jù)手足三陽經(jīng)脈循行人體上下部位時(shí)的氣血盛衰變化,說明表現(xiàn)于形色上的特征,并根據(jù)二十五種人的不同特點(diǎn)而提出不同的治療原則。
在《靈樞?逆順肥瘦》篇里,對具有不同生理特征的人,從形體的肥瘦壯弱上分為肥人、瘦人、常人及壯士,并從血清氣濁、氣澀血濁等諸方面加以說明強(qiáng)調(diào)針刺療法的運(yùn)用,應(yīng)因人制宜、靈活處理。
在《靈樞?通天》篇里,根據(jù)稟賦的不同,將人劃分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平等五種不同類型,并分別描述了他們在意識、性格上的特征,提出了因人施治的法則。文中認(rèn)為,人體的素質(zhì),有陰陽氣血偏多偏少之分,而這種差異,皆出于天然稟賦,所以篇名“通天”。后世張介賓對此進(jìn)行了發(fā)揮,他認(rèn)為:太陰、少陰、太陽、少陽者,非如經(jīng)絡(luò)之三陰三陽也;蓋以天稟之純陰者曰太陰。多陰少陽者曰少陰,純陽者為太陽,多陽少陰者為少陽,并陰陽和平之人,而分為五態(tài)也;此雖以稟賦為言,至于氣血疾病之變,則亦有純陰純陽,寒熱微甚,及陰陽和平之異也;故陽藏者偏宜于寒,陰藏者偏宜于熱,或先陽而后變?yōu)殛幷,或先陰而后變(yōu)殛栒撸葬t(yī)家不可不察也。
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