心是全身血脈運(yùn)行的動(dòng)力,“心主血脈”是指心有推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。脈是血液運(yùn)行的通路。血液運(yùn)行于脈道之中,有賴于心和脈的互相合作,但起主導(dǎo)作用的是心。所以《素問(wèn)·痿論》說(shuō):“心主身之血脈”。心主血脈的功能,是由心氣的作用來(lái)實(shí)現(xiàn)的。只有心氣旺盛,才能使血液在脈道中沿著一定的方向運(yùn)行不息,從而將血中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給周身組織器官的需要。著心氣旺盛,血脈充盈,則脈搏和緩有力。反之,心氣不足,血脈空虛,則可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱或節(jié)律不整,血行瘀滯,脈道不暢,則可出現(xiàn)結(jié)代的脈象。
由于血脈由心所主,而面部的血脈較為豐富,在心功能正常情況下,氣血充盈,面部就表現(xiàn)出紅而潤(rùn)澤,神氣煥發(fā)。反之,心氣不足,血脈虧虛,則反映于而部的顏色就蒼白而無(wú)光澤。若心氣衰竭,則推動(dòng)血液運(yùn)行的功能減退,血行不暢,心血瘀阻則而包口唇可呈現(xiàn)灰暗或青紫的表現(xiàn)。所以說(shuō),心的生理功能和病理變化都可以反映到面部,中醫(yī)學(xué)所論“心者,生之本……其華在面,其充在血脈”就是這個(gè)道理。心的生理活動(dòng)和病理變化,不但可以從面部表現(xiàn)出來(lái),而且還可以反映于舌,這是因?yàn)樾慕?jīng)的別絡(luò)上行于舌,與舌體相關(guān)聯(lián),舌依賴心的氣血以保持舌體的生理功能,故心有病時(shí)往往反映于舌上。如心氣虛,則舌質(zhì)襄現(xiàn)按白;心火上炎或心陰虛,則舌質(zhì)紅,甚則舌體糜爛;心血瘀滯,則舌質(zhì)紫暗或現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,心熱或痰迷心竅,則往往會(huì)出現(xiàn)舌強(qiáng)或言語(yǔ)蹇澀的現(xiàn)象。舌既可以反映出“心主神志”又能表現(xiàn)出“心主血脈”的功能,所以有“舌為心之苗”和“心開(kāi)竅于舌”的論述。臨床上根據(jù)上述理論,對(duì)多種舌的病變,如舌-尖赤痛,術(shù)舌、重舌,舌伸縮反常等,常從心論治而獲愈。
上篇:
下篇: